Rak piersi a ryzyko zachorowania na inny nowotwór. Nowe wyniki badań

W analizie uwzględniono dane medyczne 476 373 kobiet, u których pierwszym nowotworem inwazyjnym (wskaźnikowym) był rak piersi. Były to kobiety zarejestrowane w Anglii w okresie od stycznia 1993 r. do grudnia 2016 r. (z okresem obserwacji do października 2021 r.). Analiza bazowała na danych medycznych pochodzących z NHS (National Health Service), które zostały objęte kontrolą jakości przez Narodową Służbę Rejestracji i Analizy Nowotworów (National Cancer Registration and Analysis Service), będącą częścią Krajowej Służby Rejestracji Chorób (National Disease Registration Service).

Celem tego badania było sprawdzenie, na ile kobiety, u których wykryto inwazyjny nowotwór piersi we wczesnym stadium i które przeszły leczenie, powinny liczyć się z wyższym ryzykiem zachorowania na innego raka w przyszłości (mowa o nowotworze pierwotnym, a nie o przerzutach). A jeśli tak, to o ile ryzyko to wrasta, jakich nowotworów dotyczy oraz od czego może zależeć.

Autorzy podkreślają, że głosy o potrzebie przeprowadzenia takich analiz płynęły ze środowisk pacjenckich. Postulowały o nie rzeczniczki praw pacjenta z Independent Cancer Patients' Voice. Wskazywały one, że pacjentki, które mają za sobą leczenie raka piersi, potrzebują wiedzy na temat tego, jakie jest ryzyko wystąpienia u nich drugiego nowotworu. Badania mogą przydać się również opiekującym się nimi lekarzom.

Czytaj więcej

Nauka

Naukowcy odkryli zaskakującą przyczynę bezsenności. Ma związek z jelitami

Kondycja jelit ma ogromny wpływ na naszą odporność, trawienie, zdrowie układu sercowo-naczynioweg...

Rak piersi tylko nieznacznie zwiększa ryzyko zachorowania na kolejny nowotwór

Najważniejsze wyniki uzyskane przez angielskich badaczy mogą napawać optymizmem. Wynika z nich, że kobiety, które w przeszłości zakończyły z sukcesem leczenie inwazyjnego raka piersi, są wprawdzie obarczone wyższym ryzykiem zachorowania na raka w przyszłości, ale to ryzyko jest tylko o 2,1 proc. wyższe niż u ogółu populacji. W przypadku raka drugiej piersi (rozwijającego się jako nowotwór pierwotny) ryzyko jest tylko o 3,1 proc. wyższe.

„Chociaż u 64 747 kobiet rozwinął się drugi nowotwór pierwotny, bezwzględne ryzyko nadmiarowe w porównaniu z ryzykiem w populacji ogólnej było niewielkie. Po 20 latach u 13,6 proc. (…) kobiet rozwinął się rak inny niż piersi, o 2,1 proc. więcej niż oczekiwano w populacji ogólnej, a u 5,6 proc. (…) rozwinął się rak drugiej piersi, o 3,1 proc. (...) więcej niż oczekiwano” – czytamy artykule opublikowanym w „British Medical Journal”.

Rak piersi a ryzyko konkretnego rodzaju raka w przyszłości

Brytyjscy badacze sprawdzali również, czy na podstawie posiadanych przez nich danych da się ustalić jakieś zależności między faktem chorowania na raka piersi w przyszłości a wyższym ryzykiem zachorowania na konkretny rodzaj nowotworu w przyszłości. Okazało się, że w porównaniu do ogółu populacji nieco wyższe ryzyko pojawia się w odniesieniu do raka drugiej piersi oraz raka macicy (innego niż rak szyjki) oraz raka płuc. 

Czytaj więcej

Nauka

Naukowcy odkryli tajemnice stulatków. Okazało się, że łączą ich dwie rzeczy

Dożycie 100 lat niekoniecznie oznacza nieustanną walkę z chorobami. Nowe badanie pokazuje, że stu...

W przypadku raka piersi analiza statystyczna pokazała też jeszcze inną zależność – nieco wyższym ryzykiem obarczone są kobiety, które pierwszego guza miały w młodym wieku. Dodatkowo znaczenie miał też większy rozmiar pierwszego guza i stopień zajęcia węzłów chłonnych.

„Uspokajające” wyniki badań 

Liczby uzyskane przez badaczy z Uniwersytetu Oksfordzkiego z jednej strony nie pozostawiają wątpliwości, że wraz z wiekiem ryzyko zachorowania na nowotwór rośnie. Z drugiej strony pokazują wyraźnie, że u kobiet chorujących w przeszłości na raka piersi nie jest ono znacząco wyższe niż dla ogółu kobiet. „Na przykład dla kobiety, u której zdiagnozowano raka piersi w wieku 60 lat, ryzyko rozwoju nowego raka do 80. roku życia wynosi 17 proc. (w przypadku raka innego niż rak piersi) i 5 proc. w przypadku raka drugiej piersi, w porównaniu z ryzykiem odpowiednio 15 proc. i 3 proc. dla kobiet w tym samym wieku w populacji ogólnej” – czytamy w „British Medical Journal”.

Badacze podają też inny przykład. „Dla kobiety, u której zdiagnozowano raka piersi w wieku 40 lat, ryzyko rozwoju drugiego inwazyjnego raka do 60. roku życia wynosi 6 proc. zarówno w przypadku raka innego niż rak piersi, jak i raka drugiej piersi, w porównaniu z odpowiednio 4 proc. i 2 proc. dla kobiet w populacji ogólnej” – informują. Wyjaśniają, że wiele kobiet, które przeżyły raka piersi, uważa, że ryzyko wystąpienia drugiego raka jest znacznie wyższe niż to, które oszacowali. „Informacje w naszym badaniu mogą je uspokoić i pomóc im zaplanować swoją przyszłość” – podkreślają.